（培训体系）月嫂培训教材
月嫂培训课件
模块1产妇护理
●母乳喂养指导
【总操作程序】
主要分为三个步骤：喂奶前的指导、喂养姿势的指导、喂奶后的指导1．喂奶前的指导
■准备好热水和毛巾，请产妇洗手。用温热毛巾为产妇清洁乳房。
■乳房过胀应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时开始哺喂(母乳过多时采用)。
2．喂奶姿势的指导
■产妇哺乳体位。让产妇坐于靠背椅上，背部紧靠椅背，俩腿自然下垂达到地面。哺乳侧脚可踩于小凳上。哺乳侧怀抱新生儿的胳膊下垫壹个专用喂奶枕或家用软枕。这种体位可使产妇哺乳方便而且感到舒适。
■托抱新生儿方法及含接乳头方法。指导产妇用前臂、手掌及手指托住新生儿，使新生儿头部和身体保持壹直线，新生儿身体转向且贴近产妇，面向乳房，鼻尖对准乳头，同时指导产妇另壹手成“C”字型托起乳房，或采用食指和中指成“剪刀状”夹住乳房(奶水喷流过急时采用)。哺乳时用乳头刺激新生儿口唇，待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳晕送进新生儿口中。按上述含接乳头的方法能够大大减少乳头皲裂的可能性。
■哺乳后退出乳头。退奶时用壹手按压新生儿下颌，退出乳头，再挤出壹滴奶涂于乳头周围，且晾干。此法能够使乳汁于乳头形成保护膜，预防乳头皲裂的发生。如已有乳头皲裂发生了，此种方法能够促成皲裂的愈合。
3．喂养后的指导
■哺乳后拍嗝。哺乳后将新生儿竖抱，用空心掌轻轻拍打后背，使新生儿打嗝后再让其躺下安睡。如未能拍出嗝，则可多抱壹段时间，放于床上时让其右侧卧位，以避免呛奶。【达标标准】
■产妇哺乳时，腰、背、手臂、手腕不疲劳，心情愉快，乳汁排出顺畅。
■新生儿能够有效吸吮(新生儿嘴呈鱼唇状，吸吮动作缓慢有力，俩颊不凹陷，能听到吞咽声)【注意事项】
■指导产妇避免奶水太急，以免哺喂新生儿时发生呛奶。
■防止乳房堵住新生儿鼻孔而发生新生儿窒息。
■避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂。
【工具和材料】
靠背椅、踏板或小凳、喂奶枕、清洁毛巾。【关联知识】
■俩侧乳房哺乳应按先后顺序交替进行，新生儿吸吮时间不宜过长(壹侧不超过20分钟为宜)。
■不应让新生儿口含乳头睡觉，以防乳头皲裂，甚至发生新生儿窒息。
■母乳喂养应遵循早开奶，按需哺乳的原则(没有时间和次数的限定)。
■判定母乳是否充足的标准：能使新生儿安静睡眠半小时左右／每次，大便次数达到2—6次／每日，呈金黄糊状，小便次数10次左右／每日，体重增长30—50克／每日，第壹个月增长600—1000克。如果新生儿不能达到之上标准，应该考虑适当添加配方奶。拨片儿注：月嫂的课件均会提醒月嫂不要让产妇躺着喂宝宝(后面章节仍会再次提到的)，大概是怕万壹出了问题月嫂要担责任，不过实践证明躺着喂是能够的，如果你实于是太疲惫，能够躺下喂宝宝同时休息，但必须让月嫂于壹旁盯住，月嫂不许睡觉，见到宝宝吃完奶，就从你这里抱走，这样就很安全了，因为只有你休息好了，奶水和身体恢复才可能好嘛！当然你要是仍能够忍耐那种疲惫，就尽量不要采用躺着喂的方式，毕竟将来不好纠正宝宝的这个习惯呢。
●乳房护理及乳腺炎预防
【总操作程序】
主要分为三个步骤：哺乳前乳房护理指导、哺乳中乳房发生问题时的指导、哺乳后乳房护理指导
1．哺乳前乳房护理指导
■准备好热水和毛巾，请产妇洗手。
■使用干净的温热毛巾为产妇清洁乳房。
■若乳房肿胀发硬时，应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时即可哺乳。2．哺乳中乳房发生问题时的指导
■乳房胀痛或出现硬结的处理。能够先于局部热敷3—5分钟，再用双手呈螺旋状按摩乳房，壹边按摩，壹边移动手掌，双手放于乳房左右，再以双手放于乳房上下，从乳房基部朝乳头方向顺序揉压，促使乳腺管通畅，利于乳汁排出。
■乳头皲裂的处理。乳头出现放射状小裂口(即乳头皲裂)时，应该根据乳头疼痛和裂伤程度，广东月嫂美食食谱大全集
选择不同的方式，继续哺乳、使用乳盾、吸奶器或者停止哺乳(详见事件：乳头皲裂预防及护理)。哺乳时先让新生儿吸吮健侧乳头，后吸吮患侧乳头。如果裂伤过重，疼痛剧烈，能够暂时停止哺乳。能够将乳汁挤出或用吸奶器吸出，装入奶瓶喂养新生儿。
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