糖尿病人的饮食计划怎么制定？
糖尿病人制定科学的饮食计划，目的是在控制病情的前提下兼顾生活质量 。 糖尿病人的饮食的原则是每日摄入总热量均衡稳定 ；按比例摄入营养素 ，食物品种多样化 ，全面获得营养 ；三餐合理分配 ；鼓励高纤维饮食 ；饮食贯穿始终。究竟怎么制定科学的饮食计划呢？
（１） 简单估算理想体重 ：标准体重（ｋｇ ） ＝ 身高（ｃｍ） － １０５ 。 低于标准体重 ２０％ 为消瘦 ；超过标准体重 ２０％ 为肥胖 ；标准体重 ± １０％ 为理想体重 。
(2)计算每日所需总热量 ：根据标准体重和参与体力劳动的情况计算出每日需要从食物中摄入的总热量 。 每天需要的热量 ＝ 标准体重 × 每千克体重所需热量 ，如身高 １６７ ｃｍ ，体重 ７５ ｋｇ ，中度体力劳动 ，则标准体重为 １６７ － １０５ ＝ ６２（ｋｇ） ，实际体重超过标准体重 ２０％ ，属肥胖 ；每日所需热量为 ６２ × ３０ ＝１８６０ ｋｃａｌ（表 １９） 。
表 19 不同体力劳动每千克体重所需要的热量［ｋｃａｌ／体重（kg）___________________________________________________________________
体型    卧床            轻体力劳动        中体力劳动       重体力劳动
消瘦 ２０ ～ ２５     ３５               ４０              ４０ ～ ４５ 
正常 １５ ～ ２０    ３０                ３５                       ４０ 
肥胖 １５          ２０ ～ ２５          ３０                      ３５__________________________________________________________________ 
（３） 选择对应热量的食谱 ：所有食物均为烹调前生料（表 ２０） 。
表 20 热量对应食谱————————————————————————————————————
三餐                                                            食物————————————————————————————————————美食面食糖尿病食谱
１２００ ｋｃａｌ
早餐                                            面食 ５０ ｇ ；牛奶 ２５０ ｍｌ
午餐                             米饭 ７５ ｇ ；瘦肉 ５０ ｇ ；蔬菜 ２５０ ｇ ；植物油 １ 勺
晚餐                               米饭 ７５ ｇ ；鱼肉 ７５ ｇ ；蔬菜 ２５０ ｇ ；植物油 １ 勺
１４００ ｋｃａｌ
早餐                           面食 ５０ ｇ ；牛奶 ２５０ ｍｌ
午餐                     米饭 １００ ｇ ；瘦肉 ５０ ｇ ；蔬菜 ２５０ ｇ ；植物油 １ 勺
晚餐                         米饭 １００ ｇ ；鱼肉 ７５ ｇ ；蔬菜 ２５０ ｇ ；植物油 １ 勺
１６００ ｋｃａｌ
早餐                   面食 ７５ ｇ ；牛奶 ２５０ ｍｌ ；鸡蛋 １ 个
午餐                 米饭 １００ ｇ ；瘦肉 ５０ ｇ ；蔬菜 ２５０ ｇ ；植物油 １ 勺
晚餐                米饭 １００ ｇ ；鱼肉 ７５ ｇ ；蔬菜 ２５０ ｇ ；植物油 １ 勺
１８００ ｋｃａｌ
早餐                     熟面食 ７５ ｇ ；牛奶 ２５０ ｍｌ ；鸡蛋 １ 个
午餐                 米饭 １２５ ｇ ；瘦肉 ５０ ｇ ；蔬菜 ２５０ ｇ ；植物油 １ 勺
晚餐                    米饭 １００ ｇ ；鱼肉 ７５ ｇ ；蔬菜 ２５０ ｇ ；植物油 １ 勺
２０００ ｋｃａｌ
早餐                       面食 ７５ ｇ ；牛奶 ２５０ ｍｌ ；鸡蛋 １ 个
午餐                 米饭 １２５ ｇ ；瘦肉 ７５ ｇ ；蔬菜 ２５０ ｇ ；植物油 １. ５ 勺
晚餐                     米饭 １２５ ｇ ；鱼肉 １００ ｇ ；蔬菜 ２５０ ｇ ；植物油 １. ５ 勺
２２００ ｋｃａｌ
早餐                     面食 ７５ ｇ ；牛奶 ２５０ ｍｌ ；鸡蛋 １ 个
午餐            米饭 １５０ ｇ ；瘦肉 １００ ｇ ；蔬菜 ２５０ ｇ ；植物油 １. ５ 勺
晚餐           米饭 １５０ ｇ ；鱼肉 １５０ ｇ ；蔬菜 ２５０ ｇ ；植物油 １. ５ 勺
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２. 调整膳食中各种营养素的比例：
（１） 碳水化合物 ：膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的 ５０％ ～ ６０％ 。 １ ｇ 碳水化合物提供 ４ ｋｃａｌ 热量 。（２） 脂肪 ：占全日总能量的 ２５％ ～ ３０％ ，胆固醇控制在 ３００ ｍｇ ／ｄ 以下 。 １ ｇ 脂肪提供 ９ ｋｃａｌ 热量 。（３） 蛋白质 ：占全日总能量的 １０％ ～ １５％ ，其中 ，植物蛋白 ５０％ ，动物蛋白 ５０％ 。 有显性蛋白尿者蛋白质摄入量宜限制在 ０.８ ｇ ／（ｋｇ ・ ｄ） 。 １ｇ 蛋白质提供 ４ ｋｃａｌ 热量 。（４） 膳食纤维 ：每日需摄入纤维素量 ：１４ ｇ／ｋｃａｌ ，可从粗粮 、蔬菜 、水果 、豆类及菌藻类中获取 。（５） 盐 ：食盐摄入量限制在 ６ ｇ ／ｄ 以内 ，合并高血压患者更应严格限制摄入量 。
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例 ：男 ，５６ 岁 ，１７０ ｃｍ ，８５ ｋｇ ，会计 。 理想体重为１７０ － １０５ ＝ ６５ ｋｇ ；实际体重 ８５ ｋｇ ，比标准体重超３０％ ，属肥胖 ；会计属轻体力劳动 ；按照
表 １９ ，每日应摄入热能标准为 ２０ ～ ２５ ｋｃａｌ／ｋｇ ，因此全天所需总热量为 ６５ × ２０ ～ ２５ ＝ １３００ ～ １６２５ ｋｃａｌ 。 推荐１４００ ｋｃａｌ 食谱 。
例 ：男 ，５６ 岁 ，１７０ ｃｍ ，８５ ｋｇ ，会计 ，每日需要从食物中摄入的总热量为 １８６０ ｋｃａｌ 。 碳水化合物５０％ ～ ６０％ ，即 １８６０ × （５０％ ～ ６０％ ） ＝ ９３０ ～ １１１６ｋｃａｌ ；蛋白质 １５％ ～ ２０％ ，即 １８６０ × （１５％ ～ ２０％ ） ＝２７９ ～ ３７２ ｋｃａｌ ；脂肪 ３０％ ，即 １８６０ × ３０％ ＝ ５５８ｋｃａｌ 。
将以上 ３ 大营养素的热量换算成以 ｇ 为单位的量 ，患者每日需要摄入为碳水化合物（９３０ ～ １１１６） ÷４ ＝ ２３２ ～ ２７９ ｇ ；蛋白质（２７９ ～ ３７２） ÷ ４ ＝ ７０ ～ ９３ ｇ（近似值） ；脂肪 ５５８ ÷ ９ ＝ ６２ ｇ 。 合理分配三餐 。
３. 饮酒 ：不推荐糖尿病患者饮酒 ，若饮酒应计算酒精中所含的总能量 ，１ ｇ 酒精可提供 ７ ｋｃａｌ 热量 。 女性饮酒的酒精量不超过 １５ ｇ ／ｄ ，男性不超过２５ ｇ ／ｄ（１５ ｇ 酒精相当于 ４５０ ｍｌ 啤酒 、１５０ ｍｌ 葡萄酒或 ５０ ｍｌ 低度白酒） 。 每周不超过 ２ 次 。 应警惕酒精可能诱发的低血糖 ，避免空腹饮酒 。
４. 保健（功能）食品 ：保健食品 ≠ 药物 。 对疾病是否有帮助不清楚 。